小儿的正常舌象与异常舌象|彭鑫博士中医育儿课堂
           
来源:中医彭鑫博士    
小儿的正常舌象与异常舌象|彭鑫博士中医育儿课堂

舌为心之苗,心开窍于舌。

《灵枢·脉度》说:“心气通于舌,心和则舌能知五味矣。心主血,所以察舌可以了解营卫气血和脾胃消化功能的病变,同时可以了解病之表里、寒热、虚实。”

中医看舌,一个看舌体,就是伸出来之后,这个舌是胖还是瘦,这是舌体。第二就是舌色,是红颜色还是淡白色,还是有淤点,这是舌色。第三就是舌苔,舌苔就是在舌体上面一层薄薄的黏膜,这叫舌苔,主要看这三方面。

这三个方面既要分察,又要合参,才能结合其他诊法,作出正确的判断。

正常小孩的舌体是柔软的,颜色是淡红色的,润泽的,伸缩自如,舌苔是表面有一层干湿适中的薄白舌苔。新生儿舌红无苔和哺乳婴儿的乳白苔,均属正常舌象。

察舌应注意有无染苔等假象,以免误诊。食后或服药后对舌苔有一定影响,应予注意。

若心火上炎则舌红,甚则生疮;

心血瘀阻,则舌质紫黯或有瘀斑;

心阳不足,则舌质淡白胖嫩;

心阴不足,则舌质红绛瘦瘪。

舌色:正常舌质淡红。

若舌质淡白为气血虚亏;

舌质绛红,舌有红刺,为温热病邪人营入血;

舌质红少苔,甚则无苔而干,为阴虚火旺;

舌质紫黯或紫红,为气血瘀滞;

舌起粗大红刺,状如草莓者,常见于猩红热。

舌苔:苔白为寒,苔黄为热,苔白腻为寒湿内滞,或有寒痰食积。

苔黄腻为湿热内蕴,或乳食内停;

热性病见剥苔,多为阴伤津亏所致;

舌苔花剥,状如地图,时隐时现,经久不愈,多为胃之气阴不足所致。

若舌苔厚腻垢浊不化,状如霉酱伴便秘腹胀者,为宿食内积,中焦气机阻滞。

小儿的一些特殊舌象

舌体:舌体胖大代表着脾胃虚弱。

舌体是肿大的,然后色泽青紫,这是代表气滞血瘀,尤其是舌头伸出来之后,翻上去,底下两个很粗的血管,那是代表有没有瘀斑,有没有瘀滞。假如说那两根血管很粗很红润的话就没有问题,但如果又黑又青又紫,说明有气滞血瘀。

舌体强硬,就舌头伸出来之后特别硬,代表的是热盛伤津。有些小孩一发高烧出很多汗,那个舌头伸出来就这种表现了。

花驳苔:就是老百姓讲的地图舌,伸出来舌苔斑斑驳驳的,有的地方有舌苔,有的地方没有,是胃阴伤。吃很多饭,但是就是不长胖,这就是胃阴伤了,需要给他滋补胃阴就可以了。

霉酱舌:就像发霉的酱一样的舌头,又厚又腻,看上去很厚的那种舌头,伸出来脏脏的,很污垢的感觉。要是有腻,特别厚的话代表有湿气,这就是湿热两种气合在一起的,而且时间特别长,这种孩子一伸出舌头来,你会闻到他嘴里边有味,然后大便通常不是不通,就是便秘,再不就是大便非常黏,这都是代表肠胃有宿食内滞,或者是内热所导致的。像这种情况就可以用山楂丸调理。

木舌:
就是舌头很肿大、板硬、麻木,然后转动不灵,甚至是肿塞满全口的感觉。长期这样就成了我们常说的大舌头了。另外一个就是在一些疾病的后期,或者是中期非常严重的时候会出现这种情况,尤其是发热性疾病,这叫做木舌,这种情况就是得需要用这些导赤丹,或者是清热解毒的这些牛黄清心丸,给孩子嚼服,把火清下去就好了。

重舌:就是舌下连根处是红肿的、涨的。舌头伸出来之后,会发现跟口腔相连的根部是红肿的。然后底下还有一个,长出一个类似小舌头的东西,那里特别红,而且一碰就疼,这是心脾积热的表现。

有一些孩子吃热性的东西吃多了之后,肠胃的积热积多了,就会反映在舌头上,出现这样的情况。这种也得清心泄火,活血化瘀,很快就消下去了。

连舌:连舌有一些小孩会有,就是舌系带特别短,正常的舌头是可以伸出来的。如果孩子的舌头伸不出来,是因为他底下的这系带特别短,导致其舌头的伸展。这种情况需要尽早的手术,把那一段切开就可以了。要不然会影响孩子以后学说话。

我曾经治疗过一个5岁的男孩,他就是连舌。他说话别人听不清楚,舌头转动不灵活,后来做了手术,他慢慢就好转了。

舔舌:在秋冬季节,孩子时时用舌舔口唇,以致口唇四周发红或有脱屑、作痒,称舔舌,多因脾经伏热所致。

关于孩子的舌头与健康,可以简单总结如下:

舌体胖嫩,舌边齿痕显著,多为脾肾阳虚,或有水饮痰湿内停;

舌体肿大,色泽青紫,可见于气血瘀滞;

舌体强硬,多为热盛伤津;

急性热病中出现舌体短缩,舌干绛者,则为热甚津伤,经脉失养而挛缩;

舌苔千变万化,染苔是常有的事。要询问是否吃过某种食物或药品,注意是否系染苔。如吃橄榄、乌梅、杨梅、茶叶、铁剂等可使苔色染黑;吃母乳、牛奶、豆浆可使苔色染白;吃橘子、蛋黄、饮黄连药片、核黄素、橘子水可使苔色染黄;吃有色糖果可染成糖果色,均不可误认为是病苔。

 

免责声明:本文为健康知识分享。文中所涉及的药物、药方、针灸以及其他各种治疗和养生方法,请在专业医师指导下应用,切勿自行应用。如因不当使用所产生的问题,概不负责。


版权声明:本文作者彭鑫,文章摘选自《中医古法 婴幼养生》,未经许可,不得转载或引用。


(版权归原作者所有,并保留相关法律权利)


 

彭鑫博士联系电话

010-83069166

010-83069366

微信添加pengxinboshi  关注彭鑫博士公众号

 

在线预约方式

 
点击进入在线预约

 

             
中医育儿more
             
养生堂more