幼儿脑瘫的预防与调护|彭鑫博士中医育儿课堂
           
来源:中医彭鑫博士    
幼儿脑瘫的预防与调护|彭鑫博士中医育儿课堂

脑瘫是中枢神经引起的一种运动、乃至语言功能的障碍性疾病。重点表现在运动功能方面。典型表现就是多卧少动,经常安卧,但是动很少。另外四肢的肌肉的张力增高,所谓肌肉张力增高,就是肌肉特别拘紧,然后随意性运动会少,有的时候是徐徐的抽动,痉挛型的。再往下就是腱反射亢进,你轻轻一碰,他就反应很剧烈。

这些神经都会张力特别高,导致的这些肌肉长期处于一种痉挛和紧绷的状态,松驰不下来。

肌肉一旦紧张就会影响他走路。两条腿只有交替地舒展、紧张才能往前走,要是一直紧张,走路步态就不是正常的步态了。叫做剪子步,就是两条腿弯曲,向两边分,甚至是半蹲着的走路方式。走起来好像老人一样,需要扶着,甚至有的脑瘫患儿没法正常走路,或者需要扶着旁边的扶手才能走路。另外就是动作非常不协调,因为肌肉永远处于紧绷状态。

有一些脑瘫患儿伴随着智力低下,语言功能发生障碍,还有些孩子是智力方面都非常好,就是肌肉四肢的周围神经出了问题,另有些患儿甚至还伴随着癫痫,听觉、感觉障碍,学习困难等等。

脑瘫的病因

1.胎盘异常,胎位不正,宫能窘迫,早产多胎,这都是属于出生之前的问题。就是在怀孕的时候出现的。

2.出生的时候窒息,脑部缺氧,这些都是脑瘫的致病原因。新生儿的缺血、缺氧性脑病也都容易引发脑瘫。

3.感染外伤,脑部畸形。

四种类型


1.缺氧窒息型:缺氧窒息型包括胎儿在母亲子宫内缺氧窒息,这种情况多见于脐带绕颈,或者是胎位不正,容易引起胎儿在内部窒息。

2.分娩的时候,新生儿窘迫性窒息,还有呼吸紧迫综合症,周身的循环衰竭等等,红细胞增多症等等这些都容易引起脑部的病变,进而引发脑瘫。

3.胎位不正,产钳夹伤。
胎位不正,正常的胎位是头朝骨盆的,可能有的孩子并不是头朝骨盆,然后妈妈又特别坚持要自己生,这种情况下要是剖腹产可能很顺利就出来了,他自己生可能就会造成生产时间过长,难产,导致孩子缺氧而引发脑瘫。产钳夹伤会导致脑部的受伤。

4.早产和胎儿发育不良。
早产儿因为整个身体都没有发育好,没有瓜熟就先蒂落了,在这种情况下,孩子身心都会有一些不足。另外就是新生儿的体重少于2500克,脑瘫的可能性就会大大增加。据相关统计,有40%的脑瘫孩子出生时体重低于2500克。

脑瘫早期表现

1.少哭少闹。

2.哺乳比较困难。因为肌肉运动不协调,所以吮吸奶汁是没有力量的,比较困难,口腔闭合不住。

3.动作不协调,不对称。正常的孩子慢慢地就建立起协调的反应,大人给他什么,他慢慢眼神就能跟过去,小手就去抓,但脑瘫患儿的运动支配能力比较差。所谓脑瘫,简单地理解,就是大脑支配肌肉、四肢的支配能力会差,运动非常不协调。

4.经常出现肌力异常。所谓肌张力通常都是指的肌张力过头,就是过分紧张。容易出现拘谨这种情况,手出现这种情况,那都是其实很多肌肉拘谨导致的这个感觉。包括足内翻,那是腓肠肌的紧张,腓肠肌一紧张,脚平时是伸着,把它给拉进去了,这些都是肌张力的异常。

5.运动发育会比较迟缓。比如说三四个月的小儿,在俯卧位,趴着的时候他抬不起头来,不能竖头。四六月以后仍不能用前臂支撑。一般来讲,三个月的小孩就能自己趴着,自己撑起来了,这种孩子通常四个月都不会用手撑着,然后抬头。

两手经常握拳,两手经常握拳。为什么握拳呢?因为他紧张,他喜欢这样握拳。另外就是他不能正常地把自己的手指放到嘴里边去吮吸。因为他支配能力不协调,放不进去。

6.站姿不正常。非常典型的表现就是等1岁左右,大人扶着他站的时候,他喜欢脚尖着地,把脚跟抬起来,为什么脚尖着地,把脚跟抬起来呢?是因为腿部肌肉紧张导致的,因为一紧张又出现这样一个姿势,他没法把双脚平落在地面上。另外双腿弯曲,不能负重。

因为腿部的后边股四头肌那块儿永远是处于紧张状况的,一紧张腿就弯了,没法站立起来,用骨骼和肌肉协调来支撑自己好好站立。两个下肢过于挺直,或者是交叉等等,这些都是属于站姿的不正常。这些都是脑瘫早期的表现,需要赶紧去医院治疗。

脑瘫的按摩疗法

推拿按摩对脑瘫患儿可以达到很良好的功效。按摩疗法主要功能是让肌肉松驰,让他紧张的肌肉松驰,因为骨骼是听肌肉的话,骨骼和关节,肌肉松驰了之后,骨骼慢慢地,叫做“骨正筋柔”,骨骼就摆正位置了,也就是说预防畸形的发生,让肌肉舒展,然后经络通畅,这气血流通就好了。

同时按摩手法本身可以刺激局部的穴位。另外一个,从西医的眼光看来,按摩可以促进这个血液循环,改善周围,改善肌肉组织的血液供应。

缓解肌肉的痉挛,矫正软组织挛缩所引起的肢体畸形,改善肢体的活动功能。既然可以纠正这个畸形了,当然在正常的机体恢复之后,才能有正常的运动方式。

无论是中医、西医都认可这一点。中医为什么得推拿、按摩这个穴位呢?实际上穴位按摩完了以后,穴位会把这种感觉传送给大脑,大脑分不同的区域,大脑接受的这种综合刺激多了之后,直接反射到大脑的投射区,让这个区域的功能改变,重新下来一种组合在一起的指令,把整个身体全都调整好了。

预防

1.孕妇要积极地进行早期的产前检查,避免胎儿的先天性因素。

2.要戒除不好的生活习惯,比如说吸烟、喝酒,还有烂用麻醉剂、镇静剂等等。

3.要预防流感、风疹等病毒性感染。因为这些病毒性的病毒可能会通过胎盘屏障直接侵袭胎儿。

4.避免与放射性等有害有毒的物质接触,以及频繁地去做B超。频繁做B超对胎儿的影响也很大。胎儿出生的时候,要分娩过程当中,需要注意,不要早产、难产等等的,这些要听从医生的安排,生产过程要顺利。

5.做好产前检查。大龄的孕妇,35岁以上的,或者男方在50岁以上的,这样的夫妻怀孕之后,生小孩之前早期的检查一定要特别注意;近亲结婚要特别注意;有不明原因的流产和早产、死胎,以及新生儿死亡的这种先兆和病例,还有如以前有过胎停育的情况,或者流过产、早产等等,都要提前注意了。

父母双方有一方有癫痫病史,或者是近亲有癫痫病史,这都是属于有家族遗传病史,都要做好产前的检查;夫妻双方任何一方有癫痫或者是脑瘫的这种病史,或者是有其他的那种脑病史,都需要提前去做产前检查。

 

 

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